Почему у меня кружится голова, когда я встаю?
Здравствуйте, мне 25 лет и время от времени у меня возникает проблема. У меня кружится голова, когда я встаю. Обычно у меня кружится голова, когда я просыпаюсь слишком быстро и хочу сразу же встать. Затем мне приходится на некоторое время остановиться, иногда снова лечь, избавиться от тошноты и ощущения кружения, а затем встать. Эта проблема возникает не очень часто, но она имеет место, и я не знаю, что вызывает головокружение при вставании.
С детства у меня проблема с системой ошибок — о посещении парков развлечений не может быть и речи, так как у меня кружится голова при малейшем повороте головы. Теперь я чувствую головокружение и тошноту, когда встаю. Что может вызвать головокружение при вставании? Может ли это быть чем-то тревожным? Подчеркну, что проблема возникает только при вставании и не возникает в течение дня. Я никогда не терял сознание из-за этого. У меня просто возникает чувство головокружения при вставании, которое проходит спонтанно.
Врач указывает на причины головокружения при вставании
Наиболее вероятной причиной симптомов, которые вы испытываете, является явление ортостатической гипотонии — снижение артериального давления после изменения положения тела из лежачего в стоячее.
Переход из положения лежа в положение стоя вызывает перемещение 500-1000 мл крови к нижним конечностям, что инициирует определенную последовательность — количество крови, возвращающейся к сердцу по венозным сосудам, уменьшается, что вызывает снижение кровенаполнения камер сердца, тем самым уменьшая количество крови, перекачиваемой сердцем на периферию, и падение артериального давления. Падение давления вызывает стимуляцию барорецепторов в артериальных сосудах, вызывая физиологический рефлекс, в результате чего усиливается влияние симпатической системы над парасимпатической.
Вследствие этого давление снова повышается до нормальных значений. Все это происходит в течение нескольких секунд. В это время из-за снижения сердечного выброса и артериального давления к сосудам головы поступает недостаточно крови — поэтому возникает чувство головокружения, а у некоторых людей появляются темные круги перед глазами, может даже случиться обморок.
Примерно у 40% людей с ортостатической гипотонией не удается установить причину гипотонии. В 27% наблюдается патология вегетативной системы. В 35% причиной является вегетативная нейропатия, вызванная хроническими заболеваниями, такими как сахарный диабет, или паранеопластическим синдромом. Патология вегетативной системы может быть симптомом нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Паркинсона, деменцию с тельцами Леви, синдром Шай-Драгера, синдром Брэдбери-Эгглстона.
Кроме того, симптомы ортостатической гипотонии могут усугубляться лекарствами и стимуляторами, например, алкоголем, антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, леводопой, антипсихотиками, бета-блокаторами, диуретиками, силденафилом или морфином.
